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	<title>调查问卷</title>
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<form>
	<font size="6" color="#A52A2A" face="华文行楷"><p align="center" font-size="15">关于新冠疫情的调查</p></font>
	<div class="link-top" ><hr size="600" width="1"></div>
	<p>
		Q1:姓名：<input type="text" name="password">
	</p></font>
	<p>
		Q2:性别：<input type="radio" name="radio">
		女
		<input type="radio" name="radio">
		男
	</p>
	<p>
		Q3:年龄：<select name="select" size="1">
			<option>16-25</option>
			<option>26-46</option>
			<option>47-65</option>
		</select>
	</p>
	<p >
		Q4:月份：<select name="select" size="1">
			<option>1</option>
			<option>2</option>
			<option>3</option>
			<option>4</option>
			<option>5</option>
			<option>6</option>
			<option>7</option>
			<option>8</option>
			<option>9</option>
			<option>10</option>
			<option>11</option>
			<option selected="selected">12</option>
		</select>
		日期：<select name="select" size="1">
			<option>1</option>
			<option>2</option>
			<option>3</option>
			<option>4</option>
			<option>5</option>
			<option>6</option>
			<option>7</option>
			<option>8</option>
			<option>9</option>
			<option>10</option>
			<option>11</option>
			<option>12</option>
			<option>13</option>
			<option>14</option>
			<option>15</option>
			<option>16</option>
			<option>17</option>
			<option>18</option>
			<option>19</option>
			<option>20</option>
			<option>21</option>
			<option>22</option>
			<option>23</option>
			<option>24</option>
			<option>25</option>
			<option>26</option>
			<option>27</option>
			<option>28</option>
			<option>29</option>
			<option>30</option>
			<option>31</option>
</select><br>
<p>
	Q5:你对这次疫情有了解吗：<br><br>
	<input type="radio" name="radio2">
	有了解<input type="radio" name="radio2">
	有基本了解<input type="radio" name="radio2">
	无了解
</p>
<p>
	Q6:你认为此次疫情影响了你的生活吗：<br><br><input type="radio" name="radio3">
	影响正常生活<input type="radio" name="radio3">
	影响不大<input type="radio" name="radio3">
	无影响
</p>
<p>
	Q7:你对该病毒（2019-nCov）有何了解？<br><br><input type="radio" name="radio4">
	有详细了解<input type="radio" name="radio4">
 有基本了解<input type="radio" name="radio4">
 无了解
</p>
<p>
	Q8:你认为该病毒可以通过什么方式传播？（多选题）<br><br><input type="checkbox" name="checkbox">
 水传播<input type="checkbox" name="checkbox2">
 空气传播<input type="checkbox" name="checkbox3">
 血液传播<input type="checkbox" name="checkbox4">
 家禽传播<input type="checkbox" name="checkbox5">
 吃野味传播
</p>
<p>
	Q9:你认为什么口罩可以阻挡该病毒传播？（多选题）<br><br><input type="checkbox" name="checkbox6">
 纱布口罩<input type="checkbox" name="checkbox7">
 海棉口罩<input type="checkbox" name="checkbox8">
 活性炭口罩<input type="checkbox" name="checkbox9">
 医用外科口罩<input type="checkbox" name="checkbox0">
 P90口罩<input type="checkbox" name="checkbox10">
 N95口罩
</p>
<p>
	Q10:你认为去以下哪个场所需要戴口罩？ (多选题)<br><br><input type="checkbox" name="checkbox10">
 超市<input type="checkbox" name="checkbox10">
 公园<input type="checkbox" name="checkbox10">
 学校<input type="checkbox" name="checkbox10">
 公司<input type="checkbox" name="checkbox10">
 华南海鲜市场
</p>
<p><bt>
	Q11:你认为会发生Plague.Inc（瘟疫公司）中瘟疫横行全球的场景嘛？<br><br><input type="radio" name="radio5">
 会<input type="radio" name="radio5">
 不会<input type="radio" name="radio5">
	持保留态度</bt>
</p>
<p><by>
	Q12:以下你所了解的“逆光者”<br><br><input type="radio" name="radio6">
	钟南山<input type="radio" name="radio7">
	张定宇<input type="radio" name="radio8">
	张继先<input type="radio" name="radio9">
	李文亮<input type="radio" name="radio0">
	其他</by>
</p>
<bg><p>
	<div class="question-content">
<div class="question-title">Q13：请你对沉迷吃野味的人说一句话</div><br>

<div class="question-option"><div id='qwe' class='matrix'> <div class='icheckbox_div'>  <lable> &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;__________________________________________________________________________</lable></div> </div></div>
</div></bg></p>
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</form>
<div style="position:fixed; bottom:50px; width:100%; " font-size="10">姓名：刘欣怡</div><br><br>
<div style="position:fixed; bottom:30px; width:100%; " font-size="10">学号：20002090121</div>
<bs><img src="upteam_1\blob\master\2.gif" width="600" height="250"></bs>
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